潛能班

認識妥瑞氏症

認識身心障礙 — 作者 ri2209 @ 11:00

妥瑞氏症屬於神經動作疾病。

 症狀:不自主的動作或聲響(TIC)(無目的性),突然、重複、不規律的肌肉動作或語音發出。

併發症狀:1.專心不足,反應慢2.過動異常3.學習異常4.自閉5.強迫症6.其他情緒疾病,如憂鬱症等。(通常TIC症狀有一半以上的機會自然減輕,但這些並存的情緒或行為問題卻只有加重的份。)

 症狀惡化原因:(惡化,造成聲響或動作更大,發生頻率更高。)1. 壓力 2. 焦慮3. 煩躁4. 疲倦 5. 興奮 症狀減緩原因:1. 睡眠2. 放鬆3. 集中注意力4. 進入青春期

 治療方法:1.藥物:服用「多帕胺阻斷劑(dopamine blocker)」,如haloperidol2.行為治療3.音樂治療(創造專注的環境)

 教學上的處理原則:

一、接納並體會孩子的苦:

  「沒有人願意自己是慢吞吞的」,孩子這樣緩慢,是因為他自己也不能控制。如果老師、同學、家長在了解原因後,能接納並體會孩子的苦,避免譏笑和過度的處罰,培養孩子基本的尊嚴和自信,那麼孩子較可能轉而積極學習。

 二、落實「每個人可以不同」的信念:

  其實每個人都是不一樣的,能力、興趣、背景、期望等都不同,如何引導學生發現自己、肯定自己、進而發展自己,尤其是在這樣的過程裡學習去和自己不同的人相處,進而欣賞這些不同,一直是教育上的「高級」理想。當班上有比較特殊的孩子時,不正是顯現這樣高品質教育的關鍵時機!因此期望老師重拾「每個人可以按他自己的能力、興趣來進行學習,並且可以有不同的評量標準」的教育信念,確實「讓教學有點彈性,讓孩子有點決定權」。也許可以試試先在班上宣導這樣的想法,而後提供孩子可以自己決定要做什麼,怎麼去做,並給自己的努力及成品評分的學習活動。其實老師已在該班打了很好的基礎,只要各科老師也一起努力,並且在教學活動上確實有些改變,相信我們會看見孩子有不一樣的表現。

 三、看見孩子的優勢並藉此發展他的專長:  如各科老師能找到他有興趣的,有動機去做的具體的活動或事件,鼓勵他以「強迫性格」全心投入,反覆練習,相信必能開創屬於妥瑞人的一片天。 

四、提供孩子「短、小、精、漢」的學習經驗:  「短」是指時間縮短,「小」是指量不要大,妥瑞兒因注意力缺陷又衝動,是非常容易分心,又會忘東落西的,所以要他做的事要盡量配合他的狀況,但要要求他做到「精」,也就是要強調過程的盡心盡力,並要具體的檢討他的工作品質,「漢」是指成為有用的人,每個人都在追求成為一個有用的人,妥瑞兒因各種症狀造成自信上的傷害,尤其需要覺得自己是有用的、被看重的,因此老師在課堂上能指派一些他能勝任的工作給他做,不僅能藉此訓練他的技能、提高注意力、培養自信,更是與其他同學有良性互動的機會,是一舉好幾得的事。

 五、逐步踏實的常規要求,清楚的提醒:  妥瑞兒的行為表現雖然受到生理的限制,但良好的學習及訓練,可以讓行為更有效率、更受人歡迎。因此,具體可行的常規要求和教導,可幫助孩子知道自己那時候的角色,那時候怎樣的表現是較恰當的,而努力去做到,若有爭執或衝突,孩子也能有較持平的衡量,若真是自己違規也較能因了解而甘心認錯,接受處罰,減少因覺得被冤枉、誣賴而有的猛暴情緒反應。另外,若能有事先、清楚的提醒,可以讓孩子有充份的預備時間,能控制自己去做該做的事,降低害怕、焦慮的情緒,減少衝突,也能因事先的提醒,避免做出不能不該做的事。另外,因規矩清楚,孩子能預計自己的下一步,能估計自己可做的尺度,甚至知道自己的角色,這些都能幫助孩子有較好的自我控制,較恰當的行為表現。 

六、提供多元的學習及表達管道:   就如蒙特梭利所言,學習是人類的本能,也如建構論學者們所說,學習者會主動的運用自己所擁有的各種管道來接觸周圍的訊息,建構成自己的知識,並以自己能掌握的方式表達出來。對妥瑞症的孩子,ㄧ般教室裡慣用的長時間、專注聽講、快速紙筆記錄、特定時間裡要回答,較強調特定知識的紙筆或口語呈現等的方式,顯然是較不利的學習。如果能允許他運用各種他運用各種管道,如可用動作直接觸接、用顏色、聲音配對了解,最好有真物實境的具體例子,同時也能透過這些多元管道來表達,應該會有較好的學習

<本資料引用自:詹怡珍論文「行動研究法」在妥瑞氏症兒童班級經營上的應用,民91  


資源班報報01

潛能班報報 — 作者 ri2209 @ 10:41

超越障礙不是夢(文/呂偉白  永健經由學校普通班老師轉介到資源班,接受學習障礙的特殊教育後,媽媽對永健的未來充滿憂心。永健能像一般的孩子接受高等教育嗎?他能在職場上有所發揮嗎?他能逐夢未來嗎?
 
  依據現在的特殊教育法,永健在小學和國中都可以接受免費的特殊教育服務,高中和大學也有相關的法規保障特殊兒童的權益。由於國中小和高中、大學由不同的單位主管,相關規定也可能依各縣市或各大專院校而不同,家長可以諮詢相關單位取得詳細的資訊
 
  每個孩子的志趣和潛能不同,進入職業學校及早接受職業訓練,也是很好的選擇。最好是在小學高年級或進入國中時,就和孩子討論未來的方向。和所有的孩子一樣,不論是升學或是就業,學習障礙的孩子都要對未來及早準備如果決定朝高等教育邁進,學障學生聽、說、讀、寫的能力都要繼續加強,如果是採用替代性的評量方式,例如用電腦打字替代書寫,所使用的替代技能也要練習純熟。如果是選擇職校,家長必須要及早發掘孩子的志趣
 
  在國外不乏成功的學習障礙成人的例子。著名的影星湯姆克魯斯,幼年時也是念特殊班的學習障礙孩子。他在母親的幫助下完成高中的學業,並進入戲劇學校追逐他的夢想。好萊塢撰寫電影「金剛」劇本的名劇作家凱納爾,也承認自己在幼年時是個寫作的笨蛋。他的拼音一塌糊塗,考試也考不過同學,但是他立定志向寫作,經過多年的苦練和無數次的退稿,終於躋身競爭激烈的好萊塢世界。
 
  近年來有多位知名的企業界執行長,承認他們幼年時在學校有嚴重的讀寫問題,但這並不妨礙他們後來的成就。有一位執行長甚至認為,因為在讀寫上的困難,使他用不同於一般人的角度觀察事情,所以能洞燭商場先機。這些名人挺身而出陳述自己幼年時的困難,目的是為了鼓勵學習障礙的孩子不要放棄自己。只要堅持向目標邁進,學習障礙的孩子和所有的孩子一樣可以在各行各業中發展
 
  雖然上述所舉的是國外的學障名人的例子,在我國應該也不乏類似的例子,只是由於文化背景的不同,我國的學習障礙名人鮮有意願挺身而出,承認自己幼年時在學業上的困境。希望未來能藉由一些成功的中國學障成人的故事,鼓勵國內的學障孩子。
 
  有一項研究試圖找出影響學障名人成功的因素,結果發現,享有家庭的支持,是這些成功名人的共通之處。國內家長對孩子學業成績過度的關切和重視,往往使得學障孩子的困難很難被家庭中的其他分子接受,這使得學習障礙的孩子無法受到應有的協助。
 
  如何結合家庭、學校和社會的力量,幫助學習障礙的孩子逐夢未來,是本世紀教育的一個重要課題。

讚美的原則和技巧(文/李佳音

  在傳統「棒底出孝子」的嚴教觀點下,不少家長很難對自己的孩子以「口頭方式」表達正面的肯定。一般孩子或許還有不錯的自我調節機制,可以讓自己得到一些防護;但對於自我觀念薄弱、缺乏自尊和自信的學障兒或ADHD的孩子來說,無疑是一種心理上的重挫。

  教育界有一個名詞叫做「比馬龍效應」,意思是父母師長若採取積極正面的期待,會讓孩子感受到愛與支持,然後發展出好的成就;如果一開始就被認定是個失敗者,彼此間會產生敵意和對立,通常就會造成失敗的結局。如果我們不希望這樣錯誤情勢一直發展下去,就要對症下藥,發展合宜的策略,就是善用「讚美的技巧」。

   讚美是一種需要經常操練的藝術,所帶出來的效果也經常超乎我們所預期。有一些教師和家長不自覺的使用許多負向語言,如:「寫這麼慢,你一定是懶惰不想寫!」「我真的快被你氣死了!」被罵的孩子面有菜色,功課愈寫愈沒勁。然而,當我自己在教學過程中,努力嘗試以各種方式表達我對他們的讚賞時,他們眼中所綻放的光芒,讓人難以忘懷。以下提出幾點讚美的原則和相關技巧,供作參考:
 
一、即時:讚美如果延宕就會降低效果;只要看到孩子有一點值得稱讚的地方,就要趕快告訴他,他才能了解並記住自己哪一個行為是被肯定的,日後還會繼續努力。
 
二、真誠:孩子的心是很敏感的,如果我們的讚美言不由衷,他們也感受得到。例如:孩子因為生理上的疲累,寫字寫得非常凌亂,老師還稱讚他:「你寫得真好看!」這樣就顯得過於虛偽。敷衍久了,孩子不會看重這種稱讚,讚美就失其意義。正確的說法應該是告訴孩子:「我知道你現在覺得很累,不想寫字,但是你還是願意努力完成這份作業,讓老師覺得非常感動。」
 
三、具體:讚美不能浮濫和空泛,要針對具體事實給予回應。《孩子不同,需要不同》一書作者Charles FBoyd曾經提到所謂「描寫式讚美」的技巧,主要分為以下三個步驟:
1.
描寫你所見到的。例如:「小明,我注意到剛才進行活動的時候,你願意把回答問題的機會讓給別人。」
2.
儘可能描述出你的感受。例如:「我覺得這不是一件很容易做到的事。」
3.
用簡明扼要的話語來摘要他的優點。例如:「你真是個善體人意的人。」
 
  通常在表達完我對學生的稱讚後,我會寫張小卡片,讓他帶回去給導師,讓老師也可以知道他今天的好表現,再次以口語增強他正確的行為。
 
四、確認對方收到:有些學障或過動症的孩子有明顯注意力不集中的問題,當師長向他們發出讚美的言語時,沒注意到孩子是否聽進去,也是達不到效果。最好能夠請學生注視著你,確定他確實注意到你說話,讚美才有效果。
 
  藉著讚美技巧的不斷操演,希望老師和家長們都能看見特殊孩子們內隱的光芒,讓孩子能自在的揮灑屬於他們的色彩。


«上一篇   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Powered by LifeType